کبد چرب در بارداری یکی از مشکلات رایجی است که برخی خانم‌ها با آن درگیر هستند. متاسفانه کبد چرب بارداری یک بیماری جدی است که می‌تواند باعث نارسایی کبد و همچنین سایر عوارض تهدید کننده زندگی برای مادر و کودک شود. این موضوع زمانی اتفاق می‌افتد که چربی بیش از حد در کبد مادر جمع شده باشد. این بیماری یک اورژانس پزشکی است که در اسرع وقت باید به آن رسیدگی شود. در این مقاله در مورد کبد چرب در بارداری مطالب مهمی را با شما در میان خواهیم گذاشت. با مجله سلامتی دکتر کرمانی همراه باشید.
کبد چرب در بارداری چیست؟
اکثر مردم مقداری چربی در کبد خود دارند. با این حال، می‌تواند به نارسایی کبد تبدیل شود. این بیماری به ویژه در دوران بارداری، خطرناک است، زیرا کبد، سموم را از بدن شما دفع می‌کند. محصولات چاقی دکتر بیز ممکن است شامل مکمل‌های گیاهی، ویتامین‌ها و مواد مغذی مختلف باشند . اگر کبد مادر یا کبد جنین، به درستی کار نکند، مواد مضر می‌توانند جریان، را مسدود کنند. کبد چرب بارداری یک بیماری بسیار جدی است که در صورت عدم درمان می‌تواند حتی عوارض شدیدی از جمله مرگ فرد باردار یا جنین ایجاد کند.
این بیماری زمانی اتفاق می‌افتد که چربی اضافی در طول بارداری روی کبد، جمع شده و منجر به عوارض جدی و تهدید کننده زندگی شود. این بیماری معمولاً در سه ماهه سوم بارداری شروع شده و تصور میشود که از هر 7000 تا 15000 بارداری 1 مورد را تحت تاثیر قرار دهد. است، اما کارشناسان معتقدند این بیماری بر اثر سبک تغذیه‌ای ناسالم، مشکلات متابولیسم اسید چرب و عوامل دیگر در بارداری بوجود می‌آید. از آن‌جایی که این، وضعیت کاملاً جدی است، درمان شامل زایمان در اسرع وقت است.
علت کبد چرب در بارداری چیست؟
کبد شما مسئول تجزیه اسیدهای چرب است. با وجود بیماری کبد چرب، به دلیل مشکل در نحوه تجزیه چربی کبد، چربی بیش از حد در کبد مادر تجمع پیدا می‌کند. چربی، بافت کبد را مسدود کرده و در عملکرد آن اختلال ایجاد می‌کند. این بیماری اگر درمان نشود می‌تواند کشنده باشد. کبد چرب حاد در بارداری دلایل گوناگونی دارد. از جمله این دلایل به موارد زیر می‌توان اشاره کرد:
اختلال در پردازش اسیدهای چرب تصور میشود که کبد چرب در بارداری ناشی از ایجاد اختلال در پردازش اسیدهای چرب در دوران بارداری باشد. اسیدهای چرب آزاد معمولاً در اواخر بارداری افزایش می‌یابند، اما اگر دچار کبد چرب حاد بارداری شوید، این اسیدهای چرب، به روش‌های غیرعادی در سلول‌های کبد شما تجمع می‌یابند. افرادی که در بارداری به کبد چرب حاد مبتلا می‌شوند ممکن است جهش‌های متابولیکی خاصی مانند موارد زیر را داشته باشند:
- جهش هموزیگوت G1528C
- کمبود زنجیره بلند 3 هیدروکسی آسیل CoA دهیدروژناز
- جهش در آنزیم‌های مختلف که اسیدهای چرب را در بدن شما پردازش می کنند
چاقی یکی از مهم‌ترین دلایل ایجاد کبد چرب است. این موضوع مخصوصا اگر تا زمان بارداری ادامه پیدا کند، هم مادر و هم جنین را دچار مشکل خواهد کرد. پاکسازی کبد چرب در بارداری و مصرف غذاهای سالم، یک راه درمان اصولی و بسیار مهم در درمان آن است. در هر فرد و در شرایط متفاوت ممکن است به اشکال مختلف ظاهر گردد. کبد چرب بارداری معمولاً در اواخر سه ماهه سوم بارداری شروع میشود و میانگین طول بارداری در هنگام تشخیص، 36 هفته است. با این حال، ممکن است تا زمان زایمان یا زودتر از آن اتفاق بیفتد. شایع‌ترین علائم کبد چرب در دوران بارداری عبارتند از:
- لرزش
- تورم
- فشار خون بالا
- افزایش تشنگی
- خارش پوست
- تهوع و استفراغ
- تشنگی بیش از حد
- سردردهایی مکرر
- تجمع مایع شکمی
- از دست دادن اشتها
- احساس ناخوشایند عمومی
- درد لگن به صورت مکرر
- گیجی یا ناتوانی در تمرکز
- خستگی شدید یا احساس ناخوشی
- زردی پوست و سفیدی چشم
- درد شکم(عمدتا در سمت راست بالا)
- از دست دادن حافظه یا سردرگمی
- افزایش حساسیت به خونریزی یا کبودی
بیماری کبد چرب در دوران بارداری خطرناک بوده و نیاز به درمان دارد. پس حتما در مورد علائمی که در دوران بارداری دارید با پزشک خود صحبت کنید. به همان اندازه که کبد چرب حاد بارداری جدی است، میزان بقا، به میزان قابل توجهی افزایش یافته است. در گذشته، میزان مرگ و میر مادران برای این بیماری تا 75% بود، اما اکنون این میزان به 5% یا کمتر رسیده است. تشخیص زودهنگام و درمان سریع در کبد چرب دوران بارداری ضروری است، زیرا این بیماری می‌تواند منجر به نارسایی اندام شود. از روش‌های تشخیص کبد چرب در بارداری به موارد زیر می‌توان اشاره کرد:
دقیق‌ترین ابزار تشخیصی برای این بیماری، بیوپسی کبد است، که شامل بررسی بافت کبد توسط پزشک، در زیر میکروسکوپ است. با این حال، این کار در بارداری ایمن نیست. اغلب، پزشک می‌تواند این بیماری را بر اساس علائم و سابقه سلامتی بیمار تشخیص دهد. پزشک شما آزمایش خون را برای جستجوی این بیماری بررسی می‌کند. نتایج آزمایش خون عملکرد کبد شما ممکن است یک علامت قرمز ایجاد کند و پزشک، شما را به کبد چرب مشکوک کند. این آزمایشات اغلب علائم زیر را نشان می‌دهد:
- سطوح بالای آنزیم‌های کبدی
- مشکلات مربوط به نحوه لخته شدن خون
- افزایش آمونیاک، اسید اوریک و پروتئین در خون
- مقادیر پایین قند خون
- شواهد آسیب کلیه
درمان کبد چرب در بارداری چگونه ممکن است؟
برای درمان این بیماری ابتدا باید علت اصلی آن مشخص شود. در ابتدا درمان حمایتی از جمله متعادل کردن الکترولیت‌ها و درمان قند خون پایین و لخته شدن غیرطبیعی خون، ارائه میشود.می دهند در بارداری می‌تواند شامل مراحل زیر باشد: پزشک ممکن است، زایمان در اسرع وقت را برای جلوگیری از عوارض تهدید کننده زندگی مادر و جنین توصیه کند. زمانی که پزشک جنین و جفت را خارج کرد، کبد شما می‌تواند شروع به بهبودی کند.
عملکرد کبد شما معمولاً ظرف 10 روز پس از زایمان به حالت عادی باز می‌گردد. ممکن است لازم باشد تا زمانی که مقادیر آزمایش کبد شما در محدوده معمولی قرار نگیرد، در بیمارستان تحت نظر پزشک خود بمانید. پاکسازی کبد چرب در بارداری با رژیم غذایی متعادل تغذیه کبد چرب در بارداری جزو اولین راه‌های درمان آن است و برای درمان کبد چرب در بارداری بهترین راه استفاده از یک رژیم تغذیه اصولی می‌باشد که هم مواد مغذی و مورد نیاز مادر و هم جنین را در نظر بگیرد. این رژیم غذایی متعادل به پاک شدن کبد مادر از چربی‌های اضافی کمک فراوان می‌کند.
عوارض کبد چرب بارداری بر روی مادر
کبد چرب بارداری اگر به صورت حاد باشد، می‌تواند کشنده باشد. پک ترک اعتیاد ویژه شاغلین شامل توصیه‌ها و راهکارهای ساده و قابل اجرا برای بهبود سلامتی است . هم مادر و هم جنین در معرض خطر بسیاری از عوارض هستند. برخی از عوارض کبد چرب بارداری بر روی مادر شامل موارد زیر میشود:
- خونریزی
- پانکراتیت
- نارسایی ریه
- نارسایی کبد
- نارسایی کلیه
- عفونت و سپسیس
- دیسترس حاد تنفسی
- مرگ فرد باردار یا جنین
عوارض کبد چرب بارداری بر روی کودک به طور کلی هر چه شدت بیماری بیشتر باشد اثرات آن بر جنین بیشتر میشود. برخی از کودکان در معرض خطر ابتلا به هیپوگلیسمی غیرکتوتیک هستند. این وضعیتی است، که مانع از پردازش اسیدهای آمینه میشود. برخی دیگر ممکن است کاردیومیوپاتی گشاد شده یا نوروپاتی داشته باشند. خطر برای جنین معمولا کمتر از خطر برای فرد باردار است.
یکی از مهم‌ترین عوارض کبد چرب در بارداری بر روی جنین مرگ جنین است. نرخ از دست دادن جنین برای بارداری‌های تحت تاثیر کبد چرب بارداری 10 تا 20 درصد است که بیشتر مرگ و میرها ناشی از مرده‌زایی است. چه کسانی بیشتر در معرض کبد چرب بارداری قرار می‌گیرند؟ کبد چرب در بارداری می‌تواند هر فردی را درگیر کند. اما افراد زیر ممکن است بیشتر در معرض این بیماری قرار داشته باشند:
- اولین بارداری
- بارداری چند قلو
- داشتن جنین پسر
- پره اکلامپسی
- سندرم HELLP
- سابقه کبد چرب در بارداری
- افراد دارای اضافه وزن
- ابتلا به بیماری کبدی دیگر در دوران بارداری
آن‌چه از مقاله کبد چرب در بارداری آموختیم: کبد چرب در بارداری می‌تواند سلامت مادر و جنین را به خطر بیندازد. علائم این بیماری اغلب غیراختصاصی هستند و می‌توانند با بیماری دیگری اشتباه گرفته شوند و تشخیص زودهنگام را دشوار کنند. پکیج های لاغری شامل محصولات متنوعی است که برای لاغری و تناسب اندام طراحی شده‌اند . درمان سریع در این بیماری احتمال نتیجه نامطلوب را کاهش می‌دهد. در صورت مبتلا بودن به این بیماری در دوران باردارخلاصه این مطلب را در این پادکست گوش دهید:
کبد چرب در بارداری بیماری نادر اما بسیار جدی است. اگر در دوران بارداری هستید و پزشک این بیماری را تشخیص داده است یا در خانواده شما سابقه کبد چرب در حاملگی وجود دارد، در این مطلب همراه ما باشید. در ادامه توضیح می‌دهیم که علائم این بیماری در بارداری چیست و چرا برخی خانم‌ها دچار این عارضه می‌شوند؟ درصورتی‌که دچار کبد چرب بارداری هستید یا علائم مشکوکی دارید، حتما برای تشخیص و درمان به‌موقع این بیماری به دکتر داخلی و کبد یا دکتر زنان مراجعه کنید. برای ارتباط با این متخصصان می‌توانید از طریق سایت دکترتو اقدام کنید. در دکترتو علاوه بر سیستم تعیین وقت حضوری امکان مشاوره آنلاین، متنی و تلفنی هم وجود دارد.
در دوران بارداری ممکن است خانم‌ها دچار بیماری های کبدی مختلفی شوند. علاوه بر کبد چرب احتمال بیماری‌هایی مانند اختلال عملکرد کبد، پره اکلامپسی، افزایش آنزیم‌های کبدی و سندروم پلاکت کم وجود دارد. کبد چرب معمولا در اواخر دوره حاملگی ظاهر میشود. با نفوذ چربی به پارانشیم کبد و اختلال در عملکرد این اندام، بیماری تشخیص داده میشود. این عارضه معمولا در اواخر سه‌ماهه سوم بارداری ظاهر میشود. برخی از علائم کبد چرب مشابه سایر علائم معمول در بارداری است. به همین دلیل لازم است توسط پزشک تشخیص داده شود. از مهم‌ترین می‌توان به موارد زیر اشاره کرد:
- تهوع و استفراغ
- درد در قسمت راست و بالای شکم
- احساس ناخوشی
- سردرد
- گیجی و خستگی
- زردی پوست، سفیدی چشم و غشاهای مخاطی (یرقان).
علت کبد چرب بارداری
ممکن است در بارداری قبلی خود این عارضه را تجربه کرده باشید. متاسفانه در حاملگی بعدی نمی‌توان ابتلا به کبد چرب را تشخیص داد. ممکن است باز هم به این بیماری مبتلا شوید. این مشکل مربوط به اختلالات ژنتیکی بوده و ممکن است بین اعضای خانواده کبد چرب بارداری به ارث برسد. عوامل خطر کبد چرب بارداری، آیا بالا بودن آنزیم های کبدی در بارداری خطرناک است؟ این بیماری مربوط به اختلالات ژنتیکی است. اما برخی از عوامل می‌توانند ریسک ابتلا به آن را افزایش دهند. اگر در خانواده شما سابقه کبد چرب بارداری وجود دارد، باید به عوامل خطر زیر توجه داشته باشید؛
- اولین بارداری
- بارداری چندقلو
- جنین پسر
- لاغر بودن
تشخیص کبد چرب در بارداری چگونه انجام میشود؟
پزشک برای تشخیص این بیماری ابتدا علائم کلی شما و سابقه ابتلا به این بیماری در خانواده را بررسی می‌کند. بهترین راه برای تشخیص کبد چرب، بیوپسی کبد است. اما گاهی ممکن است برای خانم باردار این روش مناسب نباشد. در این شرایط آزمایش‌های دیگری انجام میشود. برای تشخیص کبد چرب در حاملگی آزمایش‌های زیر کاربرد دارند:
- بیوپسی کبد: از بافت کبد نمونه‌برداری شده و در آزمایشگاه زیر میکروسکوپ بررسی میشود.
- آزمایش خون و آزمایش آنزیم کبدی در بارداری: برای بررسی عملکرد آنزیم‌های کبد و دیگر بیماری‌ها با علائم مشابه انجام میشود. مهم‌ترین تست، آزمایش عملکرد کبد یا است.
- سونوگرافی: با استفاده از امواج صوتی از رگ‌ها، کبد و بافت‌های اطراف تصاویری تهیه میشود.
- سی‌تی‌اسکن: با استفاده از اشعه ایکس تصاویری از کبد تهیه میشود.